私は2度の流産経験者です。
1度目はしばらくは正常に妊娠が進行していたのですが、おなかの痛みは時々ありました。
この時はegonoki-loveさんとは逆に左の下腹部あたりがちくちくと時々痛む感じでした。針とかフォークを軽く刺されているような、という感じでしょうか。
1日に何度かあるごく短時間の軽い痛みでしたが、先生に相談しても、特に重要視はされなかったです。
この時流産した際に、私は赤ちゃんがおなかの中から出てこないままに死んでしまうけい留流産というものだったのですが、生理最終日の量よりもさらに少量の出血が切迫流産中に何度かあっただけで、腹痛はありませんでした。
妊娠したかな？？と思う兆候で一番多いのは月経の遅れではないでしょうか。
普段基礎体温を毎日測っていない人であっても、月経周期が不順すぎる人でない限り、
予定日を1週間過ぎても月経がこない時には妊娠の可能性があるでしょう。
基礎体温を毎日規則正しく測っている、または周期が順調な方は、
妊娠成立後、月経の停止・高温期がしばらく続きます。
高温期は大体12〜16日(約2週間）で、非妊娠時はその後体温は下降し月経が見られます。
月経が10日以上遅れたり：高温期が18日以上続いている場合は妊娠の可能性が高いと思われます。
市販の妊娠検査薬で検査されることをオススメします。
第２版作成日：2009/1/26
第１版更新日：2008/1/29
第１版作成日：2005/8/18
監修について：
医学的内容は私(azami)の知人の医療関係者にチェックしてもらいました。
しかし最終的に、私が文責を負います。
azamiさんのブログ
はじめに
用語集
１．双極性障害で服薬中の女性は妊娠・出産できますか
２．服薬・受診の注意点は何ですか
２−１●計画妊娠の場合
２−２●偶発的妊娠の場合
３．妊娠中から分娩後の心理・社会的治療
４．妊娠中から分娩後までの薬物療法
１）気分安定薬 ２）抗精神病薬
３）抗うつ薬 ４）ベンゾジアゼピン系および類似薬（BZ系）
５）修正電気けいれん療法（mECT) ６）出産前後の問題（薬物離脱症候群など）
５．双極性障害は遺伝しますか
６．出産後の注意点は何ですか
７．男性が双極性障害の薬を飲んでいて、パートナーが妊娠した場合の影響
参考文献
はじめに
星和書店の「双極性障害の治療スタンダード」(文献1）には、妊� ��・出産について、短い記載があります（p.27）。
第１版は、それとアメリカ精神医学会(APA)プラクティス（診療）ガイドライン2002(文献2)をもとに、サキさんがまとめた質問とその回答、説明の文章を加えて作成しました。
私が2005年に書いた第１版はだいぶ古くなって、少し楽観的に書かれています。その後海外のガイドラインや文献が次々と出て、その内容は悲観論と楽観論が混ざっています。(ガイドライン3-4，文献5-14)
医学の進歩は早く、時間が経つと陳腐化して、更新が必要になります。そして、更新しようとすると、根拠のデータを英文文献に頼ることになり、日本の実情と離れる可能性がありました。
しかし第2版は海外文献(3,5-9,11,13)を中心にまとめました。
個人差も大きいので、実際の適応は主治医を中心とする、精神科、産科、小児科-治療グループと必ず相談して下さい。
双極性障害の妊娠・出産・分娩後の管理は、リスクと利益をどう評価するかにかかっています。
薬による胎児・新生児・乳児-妊婦・授乳婦への危険性は、続ければ子に有意の危険を及ぼしますが、変更／中止して母親に重症の気分エピソード（躁・鬱・混合エピソード）が起きたら、母と子の両方に相当の危険をもたらします。 双方のリスクと利益のバランスを考慮しなければなりません。
用語集：なお、本文中で使用している略称、総称、用語は、以下のようなものです。双極性障害（Bipolar Disorder)≒躁うつ病（Manic Depressive Illness)
この病気の古典的名称は躁うつ病でしたが、国際分類では双極性障害が使われるので、このコンテンツでは「双極性障害」に統一します。炭酸リチウム（一般名*）（以下リーマスと総称）＝最も代表的な気分安定薬。商品名はリーマス、リチオマールなど。
バルプロ酸ナトリウム（一般名*）（以下デパケンと総称）＝気分安定薬、抗けいれん薬の一つ。商品名はデパケン、セレニカ、バレリン、徐放剤デパケンR、セレニカRなど。
カルバマゼピン（一般名*）（以下テグレトールと総称）＝気分安定薬、抗けいれん薬の一つ。商品名はテグレトール、テレスミン、レキシン、カルバマゼピン「アメル」など。BZ＝ベンゾジアゼピン（BZ系および類似薬はBZ受容体に結合して作用し、BZ系とここでは総称します。大部分の抗不安薬、睡眠薬がこれに属します。）
クロナゼパム（一般名*）（以下ランドセンと総称）＝BZ系の抗けいれん薬。気分安定薬作用があると一部では言われています。商品名はランドセン/リボトリール。SSRI＝選択的セロトニン再取り込み阻害薬（セロトニンという神経伝達物質の再取り込みを阻害してシナプスのセロトニンを増やす、新しいタイプの抗うつ薬。商品名はルボックス/デプロメール、パキシル、ジェイゾロフト）
SNRI＝セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SSRIと似ているが、セロトニンとノルアドレナリンの再取り込みを選択的に阻害する抗うつ薬。商品名はトレドミン）
FDA＝アメリカ食品医薬品局*一般名は、１つの薬に1個だけ命名され、論文・教科書などで使われる名称で、全世界共通です。論文・教科書・ウェブサイトなどでは，一般名のみ書かれている場合があります。
一般名とジェネリック（後発医薬品）が同じ名称になることもあります。後者の場合は会社名� ��つきます（炭酸リチウム「ヨシトミ」など）。
このコンテンツでは、先発薬の商品名で総称していますが、一般名のついているジェネリックも多いので、すべての薬の初出では一般名をつけました。
１．双極性障害で服薬中の女性は妊娠・出産できますか
：できます。
第１版では「妊娠中は精神的に落ち着いて、双極性障害が安定することが多いのですけど、出産後状態が悪くなる人がいます」と書きました。そのような研究もあったのですが、最近の研究は妊娠して悪化する可能性があり、安定するとは言えないと結論しています(文献3,5,13)。
結局、妊娠中と分娩後の両方で気分変動と悪化を起こす可能性があるので充分な注意が必要です。
次に、計画妊娠か偶発的妊娠かによって、対処法が異なります（「２.服薬・受診の注意点は何ですか」参照）。
薬によって催奇形性の強いもの、危険と有益性のバランスから飲むのもやむをえないもの、断言は出来ないけど比較的安全なものがあります。
理想は妊娠中はなるべく薬なしか、最小限の比較的安全な薬のみで、双極性障害が安定しているのが良いのです。
しかし、妊娠中に双極性障害が増悪しても、治療に使える比較的安全な薬はありますので、安心してください。
薬の細かい説明は「４．妊娠中から分娩後までの薬物療法」をご参照下さい。
妊娠のタイミングは、双極性障害発症初期の方が病相の間隔や寛解期が長く、後期の方が短くなるので、可能ならなるべく間隔があいている初期の妊娠をねらいます。
（注：このような病相の短縮化は、気分安定薬による充分な治療をしていない場合の経過観察なので� ��治療されている方の場合はあまり心配はいりません。）
２．服薬・受診の注意点は何ですか
：双極性障害そのもので、妊娠に危険を及ぼしたり、胎児への影響はないでしょう（文献21、表１:精神疾患が妊婦転帰に与える影響について)。
しかし、病気が不安定で、病気だという自覚（病識）がない、食事・安静をとらないなど、健康に問題があるのでは困ります。病気が落ち着いて、本人・家族の受け入れ体制が充分な時が望ましいです。
服薬・受診の注意点は、病気の知識をもとに、早めで頻回の診療によって、病気を落ち着かせ、どの薬を漸減・中止し妊娠に持っていくか計画することです。医師-本人-家族の親密な連携が求められます。
でも、もっとも尊重されるべきなのは本人の意思だと思います。
２−１
●計画妊娠の場合もし妊娠を正常気分で計画しているなら、気分安定薬の漸減・中止が望ましいです。目安は2−4週間間隔で25%ずつ漸減です。急減・中断は双極性障害の増悪を誘発する可能性があります。
もちろん、過去の病歴を配慮すべきです。Sachs先生の推薦によると（文献11）、
▼もし一番最近のエピソードが1年以上前で、過去に数回のエピソードしかなかったら、薬物を中止することを試みます（少なくとも妊娠第１三半期だけは中止が望ましいです）。
▼もし一番最近のエピソードが1年以上前で、過去に頻回のエピソードがあるなら、薬物は続けるけど、次の生理がこないか、妊娠テスト（高感度）が陽性になったら、数日ずつ漸減、1-2週間で中止します（注1）。
▼もし一番最近のエピソードが1年以内なら、妊娠は控えて、充分な予防量で薬物は続けます。
Ward先生やイギリス(NICE)ガイドラインの意見では、最後の場合、次のようになっています。
▼もしどうしても気分エピソードが安定しない場合、単一気分安定薬を妊娠中から分娩後まで飲み続けるという選択を主治医と相談します（文献12）。あるいは気分安定薬を飲まずに、抗精神病薬（少量定型または非定型抗精神病薬(注3)）で安定させて、妊娠〜出産します（文献3）。
ただし日本では、計画妊娠なのに妊娠前に経過が安定せず、薬を飲んだまま、妊娠中とくに妊娠第１三半期を過ごすのは、主治医が許可しないと思います。せめて、妊娠第１三半期は薬物なしを目標にすべきです。
私は気持ち悪いというつわりはほとんど無かったのですが、少し立ちっぱなしだったり動いたりしただけで、クラクラしてました。
座っていても、横になっていても、クラクラ気持ち悪いときがありましたが、そのまま休むようにしていたら、少しすると治まっていました。
これもつわりのひとつかなって思ってました。
できるだけ妊婦さんとご家族のご希望に沿った出産ができるように、バースプランを立てていただきます。妊婦さんとご家族、医師、助産師、看護師とがお互いに理解し合い、より満足のいく出産ができるように、また産まれてくる赤ちゃんのためにも十分に準備をして出産に臨みましょう。立ち会い出産や出産の体位、母乳育児や陣痛促進剤の使用などご自由なお考えをお伝え下さい。
当院の出産はLDR室で行います。LDRとはL=Labor（陣痛）、
D=Delivery（分娩）、R=Recovery（回復室）の頭文字で、別々だった
各部屋を同一の部屋で行うシステムのことです。
陣痛がピークに達してから、陣痛室から出産室に移動する必要がありません。妊婦さんの負担を少しでも減らし、快適な出産ができるように
スタッフ一同努めてまいります。
カンガルーケアとは、生まれてすぐの赤ちゃんとお母さんの肌が触れ合うようにお母さんに抱っこしてもらうことです。その姿がお腹の中に赤ちゃんを入れて育てるカンガルーを連想させることからカンガルーケアといいます。 生まれてすぐの赤ちゃんがお母さんの肌に触れることによって感染症を防いだり、母乳育児が進んだり、赤ちゃんが安心したりと赤ちゃんにとってよいことがたくさんあります。生まれてすぐお母さんに抱っこされた赤ちゃんはお母さんのおっぱいを自分で探し、吸おうとします。そんな姿を見たお母さんは赤ちゃんに対する愛情がもっともっと膨らみ、これからの子育てを頑張れるようにもなります。 カンガルーケアで出産の喜びを噛みしめて、愛情いっぱいの子育てを頑張りましょう。
陣痛や分娩が進むにつれ、妊婦さんの気持ちは不安になっていくものです。そんなときに一番妊婦さんの心の支えになってあげられるのはパートナーとご家族のみなさんではないでしょうか。 緊張しているときにはリラックスさせるように、優しく他愛のないおしゃべりをしたり、呼吸のリズムをリードしてあげたり、または身体をさすってあげたりと出来ることはたくさんあります。出産は妊婦さん一人でするものではありません。ご家族みんなで赤ちゃん誕生の喜びを分かち合いましょう。
きのう、ある伝言を受けて、フライト前に、久高島にいきました。国建ての神アマミキヨがこの地に降りて来たという伝説がある「神の島」とされるパワースポット。海の美しい島でした。もちろん、島の中の全域の線量は本当に低くて、シンチレーションで計測しても、ガイガーで計測しても、本当に低い数字ばかりでした(沖縄本島も大半は同様ですが)。しかし、その島の普通の数値よりも、およそ二倍程度、シンチレーションでもガイガーでも計測できる場所がありました。それは、島の中に二箇所ある拝殿で、外間殿（フカマ）は、久高殿（ウドゥンミャー）という島の二大祭祀場です。同行して計測していた「緑のシーサー」の人たちとも、どうしてこのような現象がおきるのか不思議だと話ました。
実は先日、親戚の寺もある、高野山に所用があって、上ったのですが、ここの奥の院に至る参道でも、それ以外の山上エリアよりも、二種類のガイガーがあきらかに二倍近い数値が出続けました。これも参道の入り口である一の橋から、奥の院までかなりな長い時間、ずっと示しました。山上のほかの場所は関西の一般的な数値でしたので、非常に不思議に思いました(原発由来の放射性物質の影響なら他の場所も上がるはずですから)。
仮説なのですが、元々、パワースポットされる神聖な場所と自然放射線には何らかの因果関係があるのかもしれません。文字通り、エネルギー的な意味でも、パワースポットなのかもしれません。
愛知県名古屋市千種区,東区,北区,西区,中村区,中区,昭和区,瑞穂区,熱田区,中川 区,港区,南区,守山区,緑区,名東区,天白区,
豊橋市,岡崎市,一宮市,瀬戸市,半田市,春日井市,豊川市,津島市,碧南市,刈谷 市,豊田市,安城市,西尾市,蒲郡市,犬山市,常滑市,江南市,小牧市,稲沢市,新城市,東 海市,大府市,知多市,知立市,尾張旭市,高浜市,岩倉市,豊明市,日進市,田原市,愛西 市,清須市,北名古屋市,弥富市,
2006年12月27日更新
平成17年、年明け早々に、全国規模でのノロウイルス感染症の老人施設における流行と、それに伴う死亡者の発生が報道されました。県民の皆様は冬に流行する感染性胃腸炎があることを知り驚かれたことと思います。しかしながら従来から冬の食中毒は、細菌性食中毒の多い夏とは異なり、ウイルス、特にノロウイルス−従来は小型球形ウイルス(SRSV)と呼ばれていました−が原因の多くを占めることはよく知られていました。ノロウイルスはウイルス性食中毒の主要な原因ウイルスで、生カキの喫食に起因する食中毒事例がよく知られています。しかし、晩秋から春先 (11月〜5月) にかけて、保育園や学校、病院や高齢者施設などでは、 ヒトからヒトへの感染や汚染された器具を介したノロウイルス感染症による急性胃腸炎の集団発生が起きていることがわかってきました。このような事例の発生時期はインフルエンザの流行期とちょうど重なることから、従来はこのような事例の多くは集団かぜ、胃腸カゼの集団発生として取り扱われてきていたようです。
臨床症状
ノロウイルスによる急性胃腸炎の主な臨床症状は、下痢、嘔吐、腹痛や軽度の発熱です。通常は２〜３日ほどで回復しますが、乳幼児や高齢者、体が弱っている人などでは脱水や合併症により重症となることがあります。ノロウイルスはウイルスが口から入ることにより感染しますが、食物や水に含まれるウイルスだけでなく、患者の便や吐物に含まれるウイルスによる汚染あるいは空気中に舞い上がったウイルスを含む飛沫を介した二次的な感染があります。症状が消えた後も３〜４日、長い場合は1〜2週間程も便にウイルスが排出されるので、感染予防上の注意が必要です。
昨日のGPS-CS1Kのログを、ブログに直貼りする方法を調べました。 ALPSLAB slide が使えそうです。ただし、変換ツールに投入できるログ形式がPCX5形式に限られます。で、こちらで公開されている変換CGIを使わせてもらいました。
ALPSLAB slideで貼り付けられる地図は、以前試したALPSLAB clipと違いスクロール地図なので、単純に地点を表示するだけでもこちらの方がヨサゲですね。ただし緯度経度指定しかできないので、掲載の手間はやや大。
で以下が実際の貼り付け例です。左上のボタンを押すと簡易再生されます（時間が考慮されないので、立ち止まった、などの状況は把握不可）。 地図上でホイールを回すと縮尺が変更できます。
DynamicHTMLで置換するようで、最初はログの数列が表示されちゃうんですね。これはちょっとみっともない。というか、JavaScript対応してないブラウザでみたらどうしようもないですね。
しかも軌跡が見えるわけではないので、実用性は薄いかなぁ。
| ＜生理は何歳まであるの？＞ 生理は平均すると何歳くらいまであるんですか？［15〜19歳］ | 女性の生理が終わるのは40歳後半から50歳前半です。 |
| ＜生理不順はＨで治る＞ 私は２７歳ですが ずっと生理不順でした。２〜３ヶ月飛ぶのはざらで、去年は、半年飛んだ時もありました。いつも ほとんど遅れていたんです。それで、心配だったので２年ほど前に一度病院で診てもらったら別に異常はないって言われたので安心してたのですがここ３ヶ月ほど前からは毎月ちゃんとくるんですが今度は３．４日づつ早くなりました。基礎体温は毎日つけてるのですが たまに高温期がないような気がするのですが これって大丈夫なんでしょうか。 | あなたの症状は全て正常範囲を越えていません。生理はホルモンの上下でおこるものなので、精神的なストレスをもろに受けます。ストレスがあると、簡単に生理は不順になります。生理前に食欲が出るのも正常です。高温期がないのはつまり排卵が起こっていない生理ということです。 さて、生理不順を完璧になおす方法があります。女性ホルモンをしっかりとればなおります。どうやったら女性ホルモンをとれるかって？ それがとらなくても体内から多量に出させる方法があるんですよ。それはときめくＨです。これを定期的にしていると、必ず不順がなおります。ただし、ときめかないとだめです。 |
| ＜生理前にイライラする ＞ |
私も不妊症でした。
結局下半身の血行が悪い人 冷え性の人が不妊になる傾向があります。
下半身を締めつける衣服や下着の着用は避ける。
運動をする。しかも激しい運動ではなく有酸素運動です。
なるべく歩く機会を設ける。車や自転車公共機関を利用せずに・・・
